ЦИКЛ ВЕБИНАРОВ «ЧТО СКРЫВАЮТ БОЛЕЗНИ ЖКТ: ОТ СИМПТОМА К ДИАГНОЗУ»

Вздутие живота: дело о воздушных пузырьках

23 июня 2022

Онлайн-трансляция (без очного присутствия)

Материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям

Спонсоры

Отчет

23 июня 2022 года с 16:00 до 18:00 состоялся четвертый из цикла вебинаров «Что скрывают болезни ЖКТ: от симптома к диагнозу» на тему: Вздутие живота: дело о воздушных пузырьках. На онлайн-трансляции присутствовали 987 врачей.

Модератор-научный руководитель:

Топчий Татьяна Борисовна – к.м.н., доцент кафедры гастроэнтерологии ФГБУ ДПО «Центральная государственная академия» УДПРФ.

Татьяна Борисовна начала вебинара с разбора терминологии и напомнила слушателям, что вздутие живота - это субъективное ощущение избыточного образования и отхождения газов, переполнения, появления твердости и напряжения живота, ощущения раздувания живота. Не всегда сопровождается объективным увеличением окружности живота. Вздутие живота не следует путать с растяжением живота, которое считается действительным увеличением объема живота. При этом термин «метеоризм» необходимо считать устаревшим.

В рамках вздутия живота выделяют функциональное вздутие, для которого характерны повторяющиеся вновь и вновь вздутия с/без растяжения живота при отсутствии критериев для установления диагноза диспепсии, СРК или других функциональных расстройств. Основными диагностическими критериями функционального вздутия и/или растяжения живота являются:

  • Рецидивирующее вздутие и/или растяжение живота не менее 1 раз/ неделю;
  • Вздутие и растяжение живота - преобладающие симптомы ФРЖКТ;
  • Пациенты не должны соответствовать критериям СРК, функционального запора/диспепсии или диареи;
  • Симптомы активны последние 3 месяца при общей продолжительности не менее 6 месяцев.

В следующем блоке доклада Татьяна Борисовна разобрала основные этиопатогенетические механизмы хронического вздутия и растяжения живота. К ним относятся:

  • Нарушение аккомодации или эвакуаторной функции желудка;
  • Аэрофагия;
  • Избыточное потребление пищи, богатой углеводами;
  • Лекарственные препараты (лактулоза) и БАД (отруби);
  • Избыточный бактериальный рост в кишечнике и мальабсорбция углеводов;
  • Висцеральная гиперчувствительность;
  • Изменения перистальтика с неравномерным распределением газа;
  • Нарушение тонуса брюшных мышц;
  • Дисфункция тазового дна.

В заключительных блоках доклада спикер уделила внимание общим принципам лечения хронического вздутия и растяжения живота:

  1. Немедикаментозные средства (модификация образа жизни, модификация диеты);
  2. Лекарственная терапия - назначение средств со следующими клиническими эффектами:
  • Уменьшение объема внутрикишечного газа (пеногасители);
  • Снижение продукции газа бактериями в тонкой кишке при СИБР (рифаксимин, ципрофлоксацин);
  • Нормализация моторики, распределения и эвакуации газа в кишечнике (спазмолитики);
  • Нормализация моторики верхних отделов ЖКТ при функциональной диспепсии (прокинетики);
  • Снижение висцеральной гиперчувствительности (масляная кислота, антидепрессанты);
  • Модификация кишечной микробиоты (масляная кислота, пребиотики).

В завершении своего доклада Татьяна Борисовна разобрала основные позиции по ведению пациентов с СИБР, представила слушателям клинические случаи и ответила на их вопросы.

Видеоархив

Видеоархив и материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям.

Отзывы