Комплексная терапия ишемических нарушений мозгового кровообращения

В начале образовательного мероприятия Гюзяль Рафкатовна привела актуальные эпидемиологические данные по распространенности цереброваскулярных заболеваний и их влиянию на социальные аспекты во всем мире. Так, основной причиной дезаптации являются:

• Инсульт (42,2%);
• Мигрень (16,3%);
• Болезнь Альцгеймера и другие деменции (10,4%).

Лектор подробно остановилась на факторах сосудистого риска в развитии острых нарушений мозгового кровообращения и хронических цереброваскулярных заболеваний. Гюзяль Рафкатовна напомнила слушателям ключевые немодифицируемые и модифицируемые факторы риска.

Профессор представила участникам вебинара относительно новый клинический термин «сосудистые когнитивные расстройства». Его стоит рассматривать в качестве синдрома с клиническими признаками перенесенного инсульта или субклинического сосудистого повреждения мозга и когнитивных нарушений с вовлечением минимум одной когнитивной функции. Сосудистая деменция рассматривается как наиболее тяжелая форма сосудистого когнитивного расстройства.

Основной классификацией сосудистых когнитивных расстройств (СКР) является:

1. Умеренное СКР;
2. Большое СКР:

• Постинсультная деменция;
• Субкортикальная ишемическая СоД;
• Мультиинфарктная деменция;
• Смешанная деменция.

Следующий блок доклада был посвящен церебральной болезни мелких сосудов (ЦБМС) - различные состояния и механизмы, которые приводят к поражению мелких сосудов белого и серого вещества ГМ. ЦБМС является причиной 20% случаев развития ОНМК и считается основной сосудистой причиной развития когнитивных нарушений. Также ЦБМС связывают с развитием постуральных, тазовых расстройств и депрессией.

В заключительном блоке доклада профессор разобрала основные этиопатогенетические и клинические особенности умеренных когнитивных нарушений. Были представлены основные терапевтические направления умеренных когнитивных нарушений и других хронических цереброваскулярных заболеваний.