ВЕБИНАР

Антенатальная охрана плода

19 сентября 2022

Онлайн-трансляция (без очного присутствия)

Материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям

Спонсоры

Отчет

19 сентября 2022 г. в 17:00 состоялся вебинар: Антенатальная охрана плода. На онлайн-трансляции присутствовали 636 врачей.

Лектор:

Замалеева Розалия Семеновна - д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии КГМА, место работы: Университетская клиника Казань КФУ.

В начале доклада Розалия Семеновна напомнила слушателям основные состояния, требующие назначения лекарственных средств во время беременности:

  • Стимуляция овуляции при бесплодии;
  • Острые состояния во время беременности (например, острые инфекции);
  • Состояния, связанные с беременностью (например, анемия, артериальная гипертензия);
  • Осложнения беременности и родов.

По данным ВОЗ, фармацевтическая агрессия при беременности преимущественно связана с назначением препаратов с недоказанной эффективностью и безопасностью. Не менее 10% врожденных аномалий являются следствием внутриутробного воздействия фармацевтических средств в I триместре беременности. В результате токсического воздействия ЛС могут возникнуть:

  • Бронхиальная астма;
  • Лекарственно-индуцированная СКВ;
  • Лекарственное поражение печени.

Особый акцент профессор сделала на последней группе осложнений - в РФ они регистрируются примерно у 18% пациентов. Слушателям были представлены основные формы лекарственных поражений печени у беременных. В зависимости от гепатотоксичности, все лекарственные средства подразделяются на следующие категории:

А - более 50 сообщений о наблюдаемых побочных эффектах со стороны печени;

B - 12-50 сообщений; C - 4-11 сообщений; D - 1-3 сообщений;

E - сообщения о гепатотоксичности отсутствуют;

Т - препараты, проявляющие свою гепатотоксичность только в дозах, превышающих терапевтические.

В следующем блоке доклада Розалия Семеновна представила классификацию ЛС в рамках их действия на плод:

  1. Непроникающие через плаценту и не оказывающие прямого действия на плод (например, низкомолекулярные гепарины)
  2. Непроникающие     через    плаценту    и   оказывающие     опосредованное действие на плод (например, гинипрал и окситоцин);
  3. Проникающие через плаценту и накапливающиеся в организме плода (например, индометацин);
  4. Осуществляющие     трансплацентарный   переход   и   влияющие   на   плод (большинство ЛС).

В заключительных блоках лекции профессор представил основные аспекты эмбриотоксического, тератогенного и фетотоксического действий лекарственных препаратов, используемых в клинической практике. В завершении вебинара Розалия Семеновна ответила на интересующие вопросы слушателей.

Видеоархив

Видеоархив и материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям.

Отзывы