Коварная пульмонология. Как достичь контроля у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой и сделать шаг ОТ биологической терапии.

08 ноября 2022

Онлайн-трансляция (без очного присутствия)

Материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям

Отчет

8 ноября 2022 года в 18:00 состоялся вебинар «Коварная пульмонология. Как достичь контроля у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой и сделать шаг ОТ биологической терапии». На онлайн-трансляции присутствовали 554 врача.

Научный руководитель:

Кулагина Ирина Цаликовна, к.м.н., доцент кафедры пульмонологии, заведующая пульмонологическим отделением главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко.

В начале доклада Ирина Цаликовна напомнила слушателям, что основная цель лечения бронхиальной астмы (БА) - достижение полного контроля, в рамках которого отсутствуют следующие параметры:

Дневные симптомы более 2 раз в неделю;
Ночные симптомы/пробуждение из-за астмы;
Потребность в препаратах, купирующих приступ БА, более 2 раз в неделю;
Ограничение активности из-за астмы.

Далее спикер привела основные эпидемиологические данные о распространенности неконтролируемой БА в России и в других странах. Согласно актуальным данным, проблема неконтролируемой бронхиальной астмы является серьезной проблемой во всем мире:

Контроль над БА не достигался у 35% (при терапии средними дозами ИГКС/ДДБА) и 46% пациентов (высокими дозами ИГКС/ДДБА), соответственно;
При отсутствии контроля над БА терапия не менялась у 31% (получали средние дозы ИГКС/ДДБА) и 41% больных (получали высокие дозы ИГКС/ДДБА), соответственно.

В следующем блоке Ирина Цаликовна разобрала основные изменения по тактике терапии БА, согласно принятым изменения в GINA 2022. Так, например, выделяют новую тройную фиксированную комбинацию для лечения БА:

Мометазона фуроат (ИГКС);
Индакатерола ацетат (ДДБА);
Гликопиррония бромид (ДДАХ).

Преимущества вышеуказанной тройной фиксированной комбинации основаны на системе доставки и составе действующих веществ. Она (комбинация) применяется в виде комбинированного порошкового ингалятора (КПИ), благодаря чему пациенту обеспечивается полный контроль процесса ингаляции - пустая капсула позволяет убедиться, что принята вся доза препарата. Также к преимуществам применения порошкового ингалятора относят:

Легкость ингаляции (низкое сопротивление по сравнению с другими дозированными порошковыми ингаляторами);
Подтверждение принятой дозы (визуальный, вкусовой и звуковой контроль ингаляции);
Правильность использования (меньшее количество критических ошибок в сравнении с другими ингаляторами).

В заключительной части лекции спикер разобрала факторы плохого комплаенса терапии бронхиальной астмы и привела ряд клинических случаев по использованию КПИ в своей практике. В завершении вебинара Ирина Цаликовна сформулировала необходимые рекомендации и ответила на вопросы аудитории.