Заболевания щитовидной железы и нутрицевтика

Отчет

21 февраля 2023 г. в 17:00 состоялся вебинар на тему: «Заболевания щитовидной железы и нутрицевтика». На онлайн- трансляции присутствовали 693 врача.

Научный руководитель:

Оранская Алевтина Николаевна - к.м.н., доцент кафедры эндокринологии и диабетологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова, врач высшей категории.

В начале доклада Алевтина Николаевна напомнила участникам основные эпидемиологические и этиопатогенетические особенности гипотиреоза - клинического синдрома, обусловленного стойким дефицитом гормонов щитовидной железы или снижением их биологического эффекта на тканевом уровне. Патогенетическая классификация гипотиреоза основана на его происхождении:

• Первичный (тиреогенный);
• Вторичный (гипофизарный);
• Третичный (гипоталамический);
• Четвертичный (транспортный, периферический).

В следующем блоке спикер разобрала основные проблемы, связанные с клинической диагностикой гипотиреоза:

• Отсутствие специфических симптомов;
• Отсутствие прямой зависимости между выраженностью симптомов и степенью дефицита тиреоидных гормонов;
• Высокая распространенность симптомов, сходных с таковыми при гипотиреозе, но связанных с другими хроническими заболеваниями.

Последняя проблема связана с т.н. «масками» гипотиреоза, которые подразделяются на следующие типы:

1. Кардиологические (диастолическая гипертензия, дислипидемия, гидроперикардит);
2. Гастроэнтерологические (хронические запоры, желчнокаменная болезнь, хронический гепатит);
3. Ревматологические (полиартрит, полисиновит, прогрессирующий остеоартроз);
4. Дерматологические (алопеция, онихиолизис, гиперкератоз);
5. Психиатрические (депрессия, деменция);
6. Гинекологические (дисфункциональные маточные кровотечения, бесплодие).

Следующий блоке доклада Алевтина Николаевна посвятила разбору ассоциации гипотиреоза и дефицита различных микроэлементов, ключевыми из которых являются йод и селен.

В заключительной части лекции спикер отметила основные антитироидные вещества из группы микроэлементов (кобальт, медь, молибден, бром, свинец и другие), гормонов (эстрогены, инсулин, паратироид) и лекарственных препаратов (ряд седативных, противосудорожных и гипотензивных средств). Их механизм антитиреоидного действия связан с блокадой синтеза тиреоидных гормонов и усилением секреции тиреотропного гормона. В завершении вебинара Алевтина Николаевна ответила на интересующие вопросы аудитории.