ВЕБИНАР
Коварство и опасности заболеваний респираторного тракта у детей. Диалог педиатра и оториноларинголога
02 марта 2023
Онлайн-трансляция (без очного присутствия)
Материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям
Отчет
2 марта 2023 года в 17:00 состоялся вебинар: «Коварство и опасности заболеваний респираторного тракта у детей. Диалог педиатра и оториноларинголога». На онлайн-трансляции присутствовали 1 157 врачей.
Лекторы:
Бакрадзе Майя Джемаловна – д.м.н., профессор, заведующая отделением диагностики и восстановительного лечения, руководитель Центра инфекционных болезней ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России.
Поляков Дмитрий Петрович – к.м.н., заведующий детским отделением эндоскопической и микрохирургической оториноларингологии ФГБУ НКЦО ФМБА России
В начале доклада эксперты напомнили слушателям основные положения, связанные с распространенностью и лечением острых респираторных инфекций у детей во всем мире. Майя Джемаловна сделала особый акцент на течении острой респираторной вирусной инфекции, отметив тот факт, что её симптомы возникают на пике репликации вируса. Лечение ОРВИ обычно начинают, когда репликация вирусов уже идет на убыль, что снижает конечный эффект противовирусной терапии.
Профессор привела актуальные статистические данные, согласно которым только у 1-5% детей на фоне ОРВИ возникают бактериальные осложнения. Как правило, отит или пневмония уже появляются на 1-2 день болезни ОРВИ. Возникновение бактериальных осложнений на 7-8 день и позднее является результатом суперинфекции. Также было отмечено, что антибиотики не предотвращают появление бактериальных осложнений острых вирусных респираторных инфекций.
В следующем блоке доклада эксперты привели результаты клинического исследования, в котором ученые оценивали дифференциально- диагностические признаки острых респираторных инфекций вирусного и бактериального генеза. Так, наличие следующих симптомов на фоне респираторных проявлений вероятнее всего указывает на бактериальное прохождение заболевания:
- Ребенок имеет сниженный аппетит и отказывается от еды и воды;
- У ребенка сильно снижена активность (например, еще вчера он был гораздо активнее);
- У ребенка имеется рвота;
- Ребенок раздражителен;
- У ребенка отмечается безутешный плач;
- Отсутствие глазного контакта (признак применяется для детей старше 1 года).
Далее Майя Джемаловна разобрала этиопатогенетические и лечебно- диагностические особенности лихорадки без видимого очага инфекции (ЛБОИ) и вирусных ОРЗ. Слушателям были продемонстрированы вирусные респираторные инфекции, которые наиболее склонны к осложнениям в виде бактериальной пневмонии - грипп, респираторно-синцитиальная инфекция и метапневмовирусная инфекция.
В следующем блоке доклада Дмитрий Петрович разобрал основные осложнения бактериальных инфекций ЛОР-органов:
- Орбитальные (реактивный отек век, ретробульбарный абсцесс, флегмона орбиты);
- Внутричерепные (менингит, менингоэнцефалит, арахноидит, тромбозы синусов и вен);
- Системные (инфекционно-токсический шок).
Спикер детально остановился на проблеме «гиперлечения» поствирусных риносинуситов, отметив высокую необоснованность назначения антибактериальных препаратов. Участникам была продемонстрирована подробная схема-алгоритм, с помощью которой врачи-педиатры и детские ЛОР-врачи могут определить показания к назначению АБ-терапии у ребенка, перенесшего ОРВИ.
В заключительной части вебинара эксперты ответили на все интересующие вопросы аудитории.
Видеоархив
Видеоархив и материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям.
Войти