Актуальные вопросы специалистов коммерческих клиник

02 марта 2023

Онлайн-трансляция (без очного присутствия)

Материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям

Отчет

2 марта 2023 г. в 16:00 состоялся вебинар на тему: «Актуальные вопросы специалистов коммерческих клиник». На онлайн-трансляции присутствовали 570 врачей.

Научный руководитель:

Рожков Дмитрий Олегович – заведующий первым неврологическим отделением УКБ №3 1 МГМУ им. И.М.Сеченова, председатель экспертного совета по кинезиотерапии Межрегиональной Ассоциации Специалистов Паллиативной и Интервенционной Медицины (МАСПИМ).

Фесенко Оксана Вадимовна – доктор медицинских наук, профессор кафедры пульмонологии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России.

В начале образовательного мероприятия Оксана Вадимовна выступила с докладом на тему: «Пандемия COVID-19 и «пандемия» антибактериальной терапии».

В начале доклада лектор напомнила участникам, что частота бактериальной коинфекции при COVID-19 встречается значительно реже, чем по сравнению с гриппом и респираторно-синцитиальная инфекцией. Спикер привела результаты результаты международного метаанализа (24 клинических исследования), которые свидетельствовали о том, что в среднем вероятность развития бактериальной коинфекции у пациентов с SARS-CoV-2 составляла 7.3% (3.5% - внебольничные условия, 14.3% - в госпитальных условиях). Однако антибактериальная терапия проводилась у значительно большего количества больных - АБ назначались порядка 71.8% госпитализированным пациентам.

Оксана Вадимовна продемонстрировала участникам другие клинические исследования, результаты которых свидетельствуют о том, что АБ-терапия не улучшает прогноз при COVID-19. Антибиотики должны назначаться только при наличии убедительных признаков присоединения бактериальной инфекции:

Повышение ПКТ более 0.5 нг/мл;
Появление гнойной мокроты;
Лейкоцитоз 12х109 (при отсутствии предшествующей терапии ГКС);
Повышение числа палочкоядерных нейтрофилов более 10%.

В заключительной части своего доклада профессор остановилась на вопросе современной и будущей антибиотикорезистентности во всем мире и привела ряд мероприятий для предупреждения их развития.

Образовательное мероприятие продолжил Дмитрий Олегович и выступил с докладом на тему: “Аспекты дифференциального диагноза скелетно- мышечной боли”. В начале доклада спикер представил слушателям алгоритм по выявлению «красных флажков» при наличии у пациентов синдромокомплекса в виде боли в спине. Однако спикер отметил, что система «флажков» не охватывает всех состояний, обуславливающих скелетно-мышечные боли.

В следующих блоках доклада участникам были представлен алгоритм дифференциальной диагностики люмбагии с периодическими эпизодами люмбоишиалгии. Дмитрий Олегович сделал особый акцент на подходах к терапии данного синдромокомплекса немедикаментозными (образовательная программа, поведенческая коррекция, лечебная гимнастика) и медикаментозными (НПВС, миорелаксанты) способами.

В завершении онлайн-семинара эксперты ответили на все вопросы слушателей, которые поступили в чат трансляции.