Отчет
4 апреля 2023 г. в 17:00 состоялся вебинар «Особенности терапии острой респираторной инфекции у детей из группы ЧБД». На онлайн-трансляции присутствовало 833 врача.
Научный руководитель:
Клюхина Юлия Борисовна – кандидат медицинских наук, пульмонолог, СПб ГБУЗ КДЦД, доцент кафедры детских болезней им. И.М.Воронцова ФП и ДПО СПбГПМУ.
В начале своего доклада Юлия Борисовна привела слушателям критерии включения детей в группу часто болеющих (ЧБД) до 3 лет, соотвественно. Для детей старше 3 лет используется инфекционный индекс (ИИ), который оценивает количество всех случаев ОРЗ в течение года и возраст ребенка. У детей из группы ЧБД значения индекса составляют 1.1-3.5. Также лектор отметила, что для комплексной оценки состояния ЧБД необходим учет следующих факторов:
- Частота ОРЗ в течение года;
- Происхождение ОРЗ (связаны ли эпизоды с врожденными патологическими состояниями);
- Тяжесть течения каждого ОРЗ;
- Наличие/отсутствие осложнений ОРЗ;
- Необходимость применения антибиотиков;
- Продолжительность интервалов между эпизодами ОРЗ.
Спикер сделала особое внимание на определении генеза острых респираторных заболеваний у детей. К группе ЧБД правомочно относить только тех пациентов, чье происхождение ОРЗ не связано с наследственными болезнями, в частности, первичным иммунодефицитными состояниями (ПИДС). Участникам были приведены настораживающие признаки ОРЗ и их осложнений, которые могут указывать на наличие ПИДС у ребенка:
- Два и более эпизода тяжелого синусита за год;
- Две и более пневмонии за год;
- Антибиотикотерапия в течение 2 и более месяцев с недостаточной эффективностью;
- Четыре и более отита за год;
- Необходимость в многократном применении антибиотиков внутривенно.
В следующем блоке доклада Юлия Борисовна детально разобрала основные фенотипы повторных респираторных инфекций у детей:
- Повторные инфекции верних дыхательных путей (хроническая ЛОР- патология);
- Повторные инфекции нижних дыхательных путей (рецидивирующий бронхит);
- Рецидивирующая обструкция дыхательных путей (бронхиальная астма).
Спикер сделала особый акцент на различных инфекционных агентах (бактериях и вирусах), которые чаще всего становятся причиной развития данных патологий. В завершении данного блока лектор привела алгоритмы лечения заболеваний из вышеуказанных фенотипов, в основе которых лежат:
- Консервативная терапия:
- Активная санация;
- Специфическая антибактериальная терапия (системная и топическая);
- Противовирусная терапия;
- Топические кортикостероиды;
- Муколитики;
- Иммунокорегирующая терапия (вакцинация);
- Оперативное лечение (аденотомия, тонзиллотомия и др.).
В завершении образовательного мероприятия Юлия Борисовна сформулировала основные рекомендации по специфической и неспецифической профилактике ОРЗ среди часто болеющих детей и ответила на интересующие вопросы аудитории.
Видеоархив
Видеоархив и материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям.
Войти
