Отчет
7 апреля 2023 г. в 17:00 состоялся вебинар: «Хронические воспалительные заболевания уха, горла, носа и их роль в амбулаторной практике офтальмолога». На онлайн-трансляции присутствовало 1207 врачей.
Лектор:
Чернакова Галина Мэлсовна – к.м.н., действительный член Экспертного Совета по воспалительным заболеваниям глаз при Ассоциации врачей-офтальмологов России.
В начале своего доклада Галина Мэлсовна напомнила слушателям основные анатомические особенности глаза и пути распространения инфекции в глаз:
- Ретроградное движение по слезоотводящим путям;
- Прямой контакт тканей орбиты и пазух (например, при воспалении надкостницы);
- Гематогенный путь;
- Лимфогенный путь;
- Трансневральное распространение патогенов (вирусов).
На примере клинических случаев лектор детально разобрала строение околоносовых пазух (ОНП) и орбиты, уделив особое внимание важности оценки состояния II пары черепных нервов - зрительных нервов. Базовым методом для визуализации состояния ОНП и орбит является рентгеновская компьютерная томография. Благодаря данному лучевому методу диагностики врач может оценить:
- Состояние слизистых оболочек (с возможностью их измерения);
- Пневматизацию всех пазух (включая клиновидную);
- Проходимость всех соустий.
В следующем блоке доклада Галина Мэлсовна разобрала ключевые представители герпесвирусов и наиболее частые локализации поражений, ассоциированных с ними. Слушателям были приведены актуальные данные патологоанатомической диагностики обнаружения вирусов простого герпеса, цитомегаловирусов, вирусов Эпштейн-Барр и вирусов Варицелла–Зостер на слизистых оболочках носа/ОНП/ротовой полости; в черепных нервах; нервных ганглиях; слюнных железах; миндалинах и тканях языка.
Лектор детально остановилась на возникающем дисбиозе у пациентов с хроническими инфекционными заболеваниями ЛОР-органов. Так, например, у пациентов с затяжным офтальмогерпесом наблюдается следующая структура микрофлоры:
- Staphylococcus aureus (35%);
- Staphylococcus epidermidis/ saprophiticus (23%);
- Streptococcus spp. (16%);
- Enterobacter (13%);
- Klebsiella pneumoni (8%);
- Candida albicans (3%).
В заключительной части доклада спикер продемонстрировала ряд клинических случаев с междисциплинарными офтальмо- и оториноларингологических нозологиями с указанием их детальных алгоритмов диагностики и лечения. В завершении образовательного мероприятия Галина Мэлсовна ответила на интересующие вопросы аудитории.
Видеоархив
Видеоархив и материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям.
Войти