Роль дефицита витамина Д и нарушений сна в терапии предиабета

Отчет

29 августа 2023 г. в 14:00 состоялся вебинар «Роль дефицита витамина Д и нарушений сна в терапии предиабета». На онлайн-трансляции присутствовало 638 врачей.

Научный руководитель:

Жакипбекова Венера Амантаевна – к.м.н., ассоциированный профессор кафедры семейной медицины НАО Медицинский Университет Караганды, врач высшей категории, аккредитованный независимый эксперт МЗ РК.

В начале образовательного мероприятия Венера Амантаевна привела слушателям актуальные данные о распространенности сахарного диабета (СД) во всем мире и в Казахстане. В частности, в Казахстане основными факторами риска для развития СД являются нерациональное питание, артериальная гипертензия, курение, ожирение, дислипидемия, гипергликемия и низкая физическая активность. Также спикер напомнила входящие в «смертельный квартет метаболического синдрома» нозологии:

• Гиперинсулинемия;
• Ожирение (фигура «яблоко»);
• Нарушение толерантности к глюкозе;
• Артериальная гипертензия.

В следующем блоке профессор напомнила слушателям определение термина «метаболический синдром» (МС), а также важную патогенетическую данной нозологии - ключевую роль в развитии МС играет гиперактивация симпатической нервной системы, что несет за собой целый каскад неблагоприятных влияний на организм человека:

• Повышение артериального давления;
• Усугубление поражение органов-мишеней при СД;
• Значительное увеличение сердечно-сосудистого риска.

Далее Венера Амантаевна разобрала особенности патофизиологии предиабета, ключевую роль в которой играет инсулинорезистентность. Она способствует прогрессированию снижения массы и функции бетаклеток и последующему уменьшению секреции инсулина, что в конечном итоге проявляется в виде нарушения регуляции уровня глюкозы в крови. Согласно актуальным данным статистики, предиабетом страдает примерно 15% взрослого населения, а в Казахстане - приблизительно 38% взрослых людей (4.6 млн человек).

Следующий блок лекции был посвящен разбору взаимосвязи между дефицитом витамина Д и развитием сахарного диабета. Спикер представила участникам результаты многочисленных клинических исследований и метаанализов, согласно которым риск развития СД 2 типа уменьшается при увеличении концентрации 25(ОН)D на каждые 10 нмоль/ л. Профессор представила ряд основных причин снижения витамина Д у пациентов с предиабетом или установленным СД - ожирение, инсулинорезистентность и глюкозотолерантность.

В заключительном блоке доклада профессор уделила внимание механизмам влияния нарушения сна на повышение риска диабета. Так, нарушение метаболизма глюкозы, дисрегуляция аппетита и понижение энергопотребления способствуют повышению массы тела и инсулинорезистентности. Также были разобраны плейотропные эффекты гормона мелатонина при метаболическом синдроме, ожирении и СД 2 типа.

В завершении онлайн-семинара Венера Амантаевна сформулировала для слушателей основные критерии эффективности лечения предиабета и ответила на все интересующие вопросы аудитории