Отчет
7 февраля 2024 г. в 17:00 состоялся практикум педиатра «Патология детей разного возраста. Часто встречающиеся проблемы в педиатрии». На онлайн-трансляции присутствовало 857 врачей.
Научный руководитель:
Захарова Ирина Николаевна – доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, заведующая кафедрой педиатрии с курсом поликлинической педиатрии им. академика Г. Н. Сперанского, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования» Минздрава России, почетный профессор ФГАУ «НМИЦ Здоровья Детей» Минздрава России.
В начале образовательного мероприятия Ирина Николаевна и Ирина Владимировна Бережная напомнили участникам определение термина «лихорадка» - это неспецифическая защитная приспособительная реакция человека, выработанная в процессе эволюции, которая представляет собой ответ организма на болезнь или иное повреждение, которая характеризуется повышением температуры организма. Также было отмечено, что гипертермия - это другой типовой патологический процесс, характеризующийся нарушением теплового баланса и повышением теплосодержания организма. Основными отличиями гипертермии и лихорадки являются:
- Точка центра терморегуляции (при лихорадка смещена, при гипертермии - нет);
- Лихорадка может длиться долго, гипертермия имеет краткосрочный период и может иметь летальный исход;
- Антипиретики эффективны при лихорадке и не имеют эффекта при гипертермии.
Далее эксперты резюмировали влияние гипертермии на организм и привели ряд показаний к лечению лихорадки на догоспитальном этапе. Так, среди показаний к жаропонижающей терапии выделяют:
- Умеренная лихорадка (38℃) у больных с эпилепсией, онкологической патологией, симптомами повышения внутричерепного и артериального давления, пороками сердца, гидроцефалией и другими прогностически неблагоприятными факторами риска;
- Умеренная лихорадка у детей первых трех месяцев жизни;
- Умеренная лихорадка у детей до 3 лет жизни с последствиями перинатального повреждения ЦНС;
- Все случаи высокой лихорадки (выше 39℃) вне зависимости от возраста ребенка и все случаи «белой» лихорадки.
В заключительной части доклада спикеры разобрали основные показания для назначения жаропонижающих лекарственных средств различных возрастных групп и типов лихорадки («красной», «белой» и неясного генеза). Слушателям были представлены актуальные международные исследования и метаанализы, в которых ученые изучали безопасность и эффективность применения парацетамола и ибупрофена в рамках уменьшения температуры и болевого синдрома у детей до 2 лет и 2-8 лет, соответственно.
Во второй части лекции эксперты представили доклад на тему запоров и роль микробиоты у детей. Участникам вебинара были приведены основные эпидемиологические данные о распространенности запоров в детской популяции:
- Запорами страдают 5-20% детей в общей популяции;
- Запор, как основная жалоба, встречается у 3-5% амбулаторных пациентов на приеме у педиатра;
- При этом на приеме педиатра-гастроэнтеролога запор является основной жалобой у 20-25% детей;
- У 35% девочек и 55% мальчиков, страдающих запорами, отмечается энкопрез.
Далее Ирина Николаевна представила основные диагностические критерии функциональных запоров у детей различных возрастов. Основными “симптомами тревоги” при установленном функциональном запоре, по мнению спикера, являются:
- Запор с рождения или с первых недель жизни;
- Задержка выведения мекония (> 48 часов после рождения);
- Деформация нижних конечностей;
- Слабость в ногах, моторные нарушения;
- Вздутие живота и рвота;
- Нарушения развития ануса;
- Лентовидный стул;
- Асимметрия или уплощение ягодичных мышц, признаки крестцового агенеза.
В заключительной части доклада спикеры представили способы фармакотерапии функциональных запоров у детей раннего возраста. В завершении вебинара Ирина Николаевна и Ирина Владимировна привели ряд клинических случаев из своей практики и ответили на вопросы аудитории.
Видеоархив
Видеоархив и материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям.
Войти
