Федеральная школа практикующего врача с региональным участием

Отчет

21 августа 2024 г. в 16:00 состоялась Федеральная школа практикующего врача с региональным участием «Болезни сезона отпусков у детей и взрослых». На онлайн-трансляции присутствовало 736 врачей. 

Научный руководитель:

Баранов Константин Константинович – к.м.н., заведующий оториноларингологическим отделением ФГБУ ФНКЦ ФХМ ФМБА России, доцент кафедры оториноларингологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

В начале своего доклада Константин Константинович актуализировал проблему, отметив рост оториноларингологических заболеваний в «сезон отпусков», связанных с купанием и сменой климатических условий. Особое внимание было уделено болезням верхних дыхательных путей:

1. Острые риниты, синуситы, аденоидиты, тонзиллофарингиты;
2. Обострения хронических заболеваний;
3. Сочетанная ринологическая и офтальмопатология - дакриоциститы, конъюнктивиты;
4. Острые респираторные вирусные инфекции;
5. Аллергическая патология. 

Лектор перешёл к разбору самой распространенной ринопатологии - острый ринит, который очень часто осложняется острым синуситом. Также были разобраны вопросы патогенеза риносинусита и риногенных осложнений. 

В следующем блоке доклада спикер детально остановился на дифференциальной диагностике аносмии, гипосмии, изосмии, паросмии и какосмии. Участникам были представлены ключевые способы лечения заболеваний носа, сопровождающихся нарушением обоняния:

• Общая терапия (АБ-терапия, дезинтоксикационная и дегидратационная, иммунотерапия);
• Дренажные процедуры (пункции гайморовых пазух, синус-катетеризация);
• Хирургическое лечение при осложненном течении;
• Местная терапия (противоотечная - сосудосуживающие средства, туалет полости носа, мукорегуляторы и топические антисептики).

Докладчик перешел к заболеваниям, ассоциированным с патологией голоса, - гипертрофии аденоидов и гипертрофии небных миндалин и их воспалении, т.н. аденоидите. Слушателям была представлена классификация гипертрофии аденоидов подразделяется по степеням, а также ряд клинических примеров данной патологии из практики лектора. 

Далее Константин Константинович осветил проблему острого среднего отита, подробно разобрав каждую стадию этого заболевания, клинические критерии для назначения системных антибиотиков и показания для парацентеза при неперфоративной стадии среднего отита.

При перфоративной форме острого среднего гнойного отита, помимо системных принципов лечения (АБ, мукоактивная терапия), спикер также уделил внимание местному лечению - санации полости носа, применение сосудосуживающих средств в нос и вышеуказанных топических антисептиков при сохраненной целостности барабанной перепонки. В завершении блока отопатологий лектор подробно разобрал осложнения отитов, особенно распространение абсцессов в соседние черепные и мозговые структуры, мастоидита и отогенного сепсиса. В завершении заседания Константин Константинович ответил на интересующие вопросы аудитории.