Острый и хронический тонзиллофарингит - широкий ряд заболеваний

Отчет

15 февраля 2024 г. в 17:00 состоялся вебинар «Острый и хронический тонзиллофарингит - широкий ряд заболеваний». На онлайн-трансляции присутствовало 963 врача.

Научный руководитель:

Баранов Константин Константинович – к.м.н., заведующий оториноларингологическим отделением ФНКЦ ФХМ ФМБА, доцент кафедры оториноларингологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова; автор более 70 научных трудов (печатные работы, статьи в журналах, монографии, клинические рекомендации, учебные пособия) и 2-х патентов РФ на изобретение. 

В начале своего доклада Константин Константинович актуализировал проблему, отметив рост воспалительных заболеваний глотки в России за последние годы, а также напомнил ключевые дефиниции острого и хронического тонзиллита, острого тонзиллофарингита и тонзиллогенных патологий.

Далее Константин Константинович подробно остановился на остром тонзиллите (ангине) – остром воспалении одного или нескольких компонентов лимфаденоидного глоточного кольца, которое может проявляться не только местными, но и общими симптомами. Классификация острого тонзиллита включает в себя следующие формы:

• Банальные ангины (катаральная, лакунарная, фолликулярная, смешанная);
• Ангина при инфекционных заболеваниях (дифтерическая, скарлатинозная, сифилитическая, коревая, сифилитическая и ангина при ВИЧ-инфекции);
• Ангина при заболеваниях крови (агранулоцитарная, моноцитарная, ангина при лейкозах);
• Атипичные формы ангины (герпетическая, флегмонозная, грибковая и язвенно-пленчатая ангина).

Лектор представил клинико-диагностические и патогномические особенности каждой из вышеуказанной форм острого тонзиллита, приведя слушателям ряд примеров из своей клинической практики. Также спикер представил информацию по дифференциальной диагностики ангин с опухолевыми заболеваниями глотки. В зависимости от этиологии и классификации острого тонзиллита лечение может включать антибактериальную/противовирусную терапию, гематологическое (при заболеваниях крови) и хирургическое лечение.

Следующий блок доклада был посвящен разбору хронических тонзиллитов и тонзиллофарингитов. При хронических формах тонзиллита может быть простая и токсико-аллергическая форма (ТАФ). В клинической картине при ТАФ помимо признаков простой формы (признак Зака, Преображенского, Гизе, увеличение регионарных лимфатических узлов и др.) присоединяются симптомы интоксикации и аллергизации, обусловленные образованием в организме токсинов и аутоаллергенов. Тактика лечения хронических форм тонзиллита зависит от формы – консервативная терапия используется при простой форме или ТАФ I степени, при ТАФ II степени показана тонзиллэктомия.

В заключительной части своего доклада лектор остановился на аспектах топической терапии острых и хронических форм патологии глотки. В завершении вебинара Константин Константинович ответил на все интересующие вопросы аудитории.