Часто болеющие дети

Отчет

11 марта 2024 г. в 17:00 состоялся вебинар «Часто болеющие дети». На онлайн-трансляции присутствовало 939 врачей. 

Научные руководители:

Маланичева Татьяна Геннадьевна – д.м.н., профессор, профессор кафедры пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии, Казанский Государственный медицинский университет, главный детский пульмонолог-эксперт г. Казани, врач высшей категории. 

В начале своего доклада Татьяна Геннадьевна привела слушателям основные эпидемиологические проблемы реккурентных респираторных заболеваний (РРЗ) - удельный вес РРЗ в детской популяции составляет от 15% до 50%. Основными причинами течения реккурентного течения ОРИ у детей являются: 

• Снижение уровня здоровья детского населения с увеличением в популяции числа детей с дефектами факторов защиты; 
• Наличие у большинства пациентов фоновых и коморбидных состояний, особенно аллергической природы; 
• Рост резистентности вирусов и бактерий к антимикробным лекарственным препаратам в педиатрической практике; 
• Увеличение числа детей с персистирующей инфекцией, у которых не происходит полной элиминации инфекционного агента; 
• Ятрогенные воздействия, связанные с нерациональным применением лекарственных средств.  

В следующем блоке профессор разобрала основные критерии отнесения детей в группу РРЗ - они подразделяются в зависимости от возраста и количества эпизодов ОРЗ в год.  Согласно ВОЗ, к пациентам с реккурентным (повторным) ОРЗ следует относить болеющих 8 и более раз острыми респираторными заболеваниями в течение 1 календарного года.  

Татьяна Геннадьевна привела основные этиологические факторы у детей с РРЗ. Наиболее частой причиной ОРИ у детей становятся респираторно- синцитиальные вирусы. Тяжелое течение ОРИ, как правило, обусловлено аденовирусной или микст-инфекцией. Среди бактериальных агентов чаще всего ОРИ вызывают стрептококки, гемофильная палочка и микоплазмы. Следующий блок доклада был посвящен разбору клинических типов часто болеющих детей с РРЗ: 

1. I тип - соматический (часто на фоне перинатальной энцефалопатии, аллергического диатеза); 
2. II тип - оториноларингологический (часто фоном выступает лимфатический диатез); 
3. III тип - смешанный (тяжелое полисистемное поражение). 

В заключительной части доклада профессор представила актуальные данные по медикаментозной помощи часто болеющим детям с РРЗ. Участникам были представлены основные аспекты этиотропной и патогенетической терапии, а также ключевые особенности профилактики и реабилитации детей с респираторными реккурентными заболеваниями.  

В завершении вебинара Татьяна Геннадьевна резюмировала основные критерии, позволяющие заподозрить у ребенка реккурентные респираторные заболевания, а также ответила на интересующие вопросы аудитории.