ВЕБИНАР

СД 2 типа в сочетании с другими соматическими заболеваниями. Тонкости подбора терапии

22 октября 2021

Онлайн-трансляция (без очного присутствия)

Материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям

Спонсоры

Отчет

22 октября 2021 года в 17:00 состоялся вебинар на тему: СД 2 типа в сочетании с другими соматическими заболеваниями. Тонкости подбора терапии. На онлайн-трансляции присутствовали 414 врачей.

Научные руководители:

Зилов Алексей Вадимович, к.м.н., доцент кафедры эндокринологии Первого МГМУ имени И.М. Сеченова, член президиума Российской Ассоциации Эндокринологов, член Европейской эндокринологической ассоциации по изучению сахарного диабета (EASD).

В начале доклада Алексей Вадимович привел слушателям картину классического пациента с СД 2 типа, который длительно (20-25 лет) имеет избыточный вес, эпизоды гипер- и гипогликемий, а также множество сопутствующих патологий - АГ, ХБП, гипертрофия ЛЖ, подагрический артрит и другие. Лектор сделал особый акцент на том, что подавляющее число пациентов с СД 2 типа в основе самого заболевания и множества коморбидных патологий имеют ожирение.

Слушателям были приведены неутешительные статистические данные, согласно которым за последние 40 лет в мире произошло утроение числа людей с ожирением. По некоторым прогнозам, к 2030 году жители развитых стран в большинстве случаев будут иметь избыточную массу тела (4 из 5 человек).

Далее лектор напомнил слушателям основные заболевания, которые часто сопровождает ожирение:

  • Злокачественные опухоли различной локализации;
  • Сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, инсульт, атеросклероз и пр.);
  • Бронхиальная астма, ХОБЛ, апноэ, ТЭЛА;
  • Сахарный диабет 2 типа;
  • Люмбалгии;
  • НАЖБП/НАСГ, болезнь желчного пузыря, ГЭРБ, панкреатит;
  • Остеоартрит.

Алексей Вадимович детально разобрал немедикаментозные и медикаментозные методы борьбы с ожирением у пациентов с СД 2 типа. Ключевым способом профилактики и лечения сахарного диабета 2 типа (в рамках немедикаментозной терапии) спикер отметил физическую активность. Согласно результатам клинических исследований, регулярные физические нагрузки:

  • Способствуют достижению целевых уровней гликемического контроля;
  • Помогают снизить и поддерживать массу тела;
  • Уменьшают инсулинорезистентность и степень абдоминального ожирения;
  • Корректируют дислипидемию;
  • Повышают сердечно-сосудистую тренированность.

Физическая активность подбирается индивидуально, в общем порядке рекомендуются аэробные упражнения (30-60 минут, не менее 3 раз/неделю).

В рамках медикаментозной терапии коморбидных пациентов с СД 2 типа Алексей Вадимович выделил группу тиазолидиндионов и, в частности, препарат пиоглитазон. Ключевыми свойствами пиоглитазона были выделены:

  • Выраженное продолжительное снижение HbA1c;
  • Низкий риск гипогликемии;
  • Снижение инсулинорезистентнсоти мышц, печени, поджелудочной железы и жировой ткани;
  • Снижение количества висцерального и увеличение объема подкожного жира;
  • Улучшение функции бета-клеток;
  • Улучшение липидного спектра;
  • Замедление прогрессирования атеросклероза;
  • Снижение воспаления, некроза гепатоцитов при НАБЖ.

В завершении онлайн-семинара Алексей Вадимович сформулировал для слушателей необходимые рекомендации и ответил на их вопросы.

Видеоархив

Видеоархив и материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям.

Отзывы