Отчет
18 мая 2021 года состоялся вебинар «Комбинированная терапия в лечении частых заболеваний в практике оториноларинголога. Кому, когда, как долго?». На онлайн-трансляции присутствовало 873 врача.
Лекторы:
Ким Ирина Анатольевна - д.м.н., профессор кафедры оториноларингологии ФДПО ФГБОУ ВО "РНИМУ имени Н.И. Пирогова" Минздрава России, начальник управления науки и образования ФГБУ НМИЦО ФМБА России.
Гуров Александр Владимирович - д.м.н., профессор кафедры оториноларингологии лечебного факультета и кафедра микробиологии и вирусологии педиатрического факультета ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России.
Мероприятие открыла Ирина Анатольевна и выступила с докладом на тему «Современные возможности оптимизации фармакотерапии при аллергическом рините и коморбидных патологиях в практике оториноларинголога».
Профессор начала свой доклад с освещения проблемы течения и распространения аллергического ринита (АР) в РФ и во всем мире. АР, согласно ARIA 2020, не относится к числу тяжелых и жизнеугрожающих заболеваний, однако его медико-социальное значение обусловлено высокой распространенностью среди детей, подростков и взрослых (2-25%). Лектор привела основные свойства АР, которые приводят к ухудшению качества жизни - нарушение сна, снижение успеваемости, ухудшение качества вождения и высокие затраты на лечение.
Следующий крупный блок своего доклада Ирина Анатольевна посвятила лечению аллергического ринита. Целью терапии АР является достижение и полный контроль над симптомами. В большинстве случаев лечение проводят в амбулаторно-поликлинических условиях. Госпитализация показана при тяжелом или осложненном течении заболевания, а также при необходимом проведении ускоренного курса АСИТ (аллерген- специфической иммунотерапии).
Медикаментозное лечение АР осуществляется с помощью симптоматической (базисное лечение, купирование симптомов) и патогенетической терапии - АСИТ.
Профессор разобрала ключевые стандартизированные алгоритмы лечения аллергического ринита, подробно остановившись на каждой группе лекарственных средств (АГП, АЛП, иГКС). Одной из эффективных лекарственных молекул лектор выделила монтлезир - фиксированную комбинацию левоцитиризина (селективный блокатор Н1-рецепторов) и монтелукаста (антагонист лейкотриеновых рецепторов). Также в группе назальных спреев был выделен риалтрис - комбинация олопатадина гидрохлорид (интраназальный антигистаминный препарат) и мометазона фуроат (иГКС).
Вебинар продолжил Александр Владимирович с докладом на тему «Целесообразность применения комбинированных препаратов в лечении наружных и средних отитов».
В начале своей лекции профессор привел эпидемиологические данные о распространенности болезней наружнего и среднего уха в России, согласно которым, в общей сложности, ими страдают более 5 миллионов человек.
В продолжении темы воспалительных заболеваний уха лектор напомнил слушателям о представителях нормальной микробиоты всего тела человека и наружного слухового прохода, в частности. Основными представителями этой микробиоты являются коринобактерии, пропионебактерии, бревибактерии. Данные бактерии являются защитными элементами организма, которые предохраняют кожу от инфицирования патогенными и транзиторными м/о - стафилококками, стрептококками и некоторыми грибами.
Следующий крупный блок доклада Александр Владимирович посвятил разбору этиологии, патогенеза, клинической картины и диагностики наружного диффузного отита. Основной флорой, которая приводит к развитию этой патологии, является ассоциация стафилококков (40%), а также грибы рода Candida и Aspergillus (5-10%). Спикер привел картины отоскопий пациентов с наружным диффузным отитом бактериального и грибкового генеза из своей клинической практики и разобрал основные клинические синдромы данных нозологий.
Также был детально освещен вопрос этиопатогенетических и диагностических особенностей острого среднего отита, который чаще всего развивается в результате деятельности ассоциации стрептококков (>50%).
В заключительном блоке лекции профессор отметил схожие и связанные элементы патогенеза наружного диффузного отита и среднего острого отита, упомянув также то, что данные заболевания необходимо лечить комплексно. Для проведения подобной терапии лектор выделил эффективное средство местной терапии - ушные капли кандибиотик.
В завершении вебинара Ирина Анатольевна и Александр Владимирович ответили на все вопросы слушателей, которые поступили в чат трансляции.
Видеоархив
Видеоархив и материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям.
Войти