Сложные клинические случаи офтальмопатологии у детей

В начале образовательного мероприятия Елена Юрьевна привела актуальные данные по распространенности воспалительных заболеваний в сфере офтальмологии в г. Москва – в 2020 г. заболеваемость составила 5,6 случаев на 1000 населения. В качестве возможных причин такой высокой распространенности офтальмопатологий были отмечены:

• Неблагоприятное воздействие окружающей среды
• Длительная зрительная нагрузка
• Увеличение общего количества заболеваний

Следующий блок доклада был посвящен кератоконусу. Профессор напомнила слушателям, что кератоконус – это прогрессирующее дегенеративное заболевание роговицы, вызывающее нарушение структуры и организации роговичного коллагенового матрикса и приводящее к её истончению и протрузии. Данная патология связана с комбинированным воздействием генетических, гормональных и факторов внешней среды.

Лектор отметила, что в последнее время в детской офтальмологической практике всё чаще врачи стали устанавливать диагноз «кератоконус». На сегодняшний день отсутствует единое мнение – это связано с усовершенствованием диагностических методов или с эволюцией офтальмопатологии у детей.

Искажение роговичной поверхности на фоне кератоконуса способствует развитию миопии и неправильного роговичного астигматизма. Частота выявляемости кератоконуса в популяции, в среднем, составляет 1:2000 человек.

Далее Елена Юрьевна подробно описала особенности патогенетических механизмов кератоконуса, в комплексе с которыми были обсуждены ключевые методы лечения. Помимо стандартных консервативных и оперативных методов, профессор привела слушателям наиболее актуальный способ лечения кератоконуса – кросслинкинг, в основе которого лежит действие ультрафиолета. Данный метод благоприятно влияет не только на течение, но и на исход заболевания, способствуя остановке его прогрессирования. Во многих случаях кросслинкинг позволяет пациентам в последующем не прибегать к хирургическому лечению (кератопластике).