Болезни кожи у детей и взрослых

Отчет

16 декабря 2024 г. в 15:00 прошла Школа профессора Тамразовой «Болезни кожи у детей и взрослых», на тему: «Пеленочный дерматит. Дифференциальная диагностика». На онлайн-трансляции присутствовало 1 322 врачей.

Научный руководитель: 

Тамразова Ольга Борисовна – д.м.н., профессор кафедры дерматовенерологии с курсом косметологии ФНМО МИ Российского университета дружбы народов имени Патриса Лумумбы.

В начале лекции Ольга Борисовна напомнила, что пеленочный дерматит - это сборное понятие, включающее в себя разнообразные воспалительные поражения кожи аногенитальной области, развивающееся вследствие окклюзии кожи подгузниками и воздействия сочетанных неблагоприятных физических, химических и биологических факторов. Распространенность пеленочного дерматита во всем мире составляет:

• 7-35% младенцев страдают печеночным дерматитом;
• Пик заболеваемости приходится на возраст 9-12 месяцев;
• Простой контактный  дерматит наиболее распространенный вид пеленочного дерматита.

Пеленочный дерматит подразделяется на неспецифический и специфический. При неспецифическом пеленочном дерматите поражение аногенитальной области зачастую является единственным клиническим проявлением и напрямую зависит от интенсивности воздействия раздражающих факторов - болезнь «плохого ухода». При специфических заболеваниях поражения аногенитальной области являются одним из проявлений основного заболевания. Классический пеленочный дерматит развивается вследствие раздражения кожи калом и мочой - он подразделяется на следующие типы:

1. Аммиачный;
2. Перианальный;
3. «Кислотный» дерматит.

В основе патогенезе «классического» пеленочного дерматита лежит повреждение кожи под подгузником и последующее воспаление, которым способствуют следующие биохимические и физические факторы:

• Энзимы кала (протеазы, липаза);
• Бактерии кала, уреаза;
• Моча, мочевина, аммиак;
• Увеличение рН;
• Микробная колонизация;
• Повышение влажности кожи;
• Механическое воздействие.

В заключительной части Ольга Борисовна и Геннадий Айзикович представили клинические случаи по дифференциальной диагностике пеленочного дерматита. В завершении образовательного мероприятия эксперты разобрали методы наружной терапии пеленочного дерматита и ответили на вопросы аудитории.