Чего ожидать от нового класса гепантов? Клиническая эффективность и практическая значимость для врача и пациента

Отчет

28 октября 2024 г. в 17:00 состоялся вебинар «Чего ожидать от нового класса гепантов? Клиническая эффективность и практическая значимость для врача и пациента». На онлайн-трансляции присутствовало 500 врачей. 

Эксперты: 

Филатова Елена Глебовна – д.м.н, профессор, главный врач клиники головной боли им. Вейна.

Наприенко Маргарита Валентиновна - д.м.н., профессор кафедры интегративной медицины Сеченовского университета.

В начале лекции Елена Глебовна напомнила участникам актуальные эпидемиологические данные по распространенности мигрени в мире: 

• Заболевание встречается у более 1 млрд человек в мире;
• Мигрень встречаются у 20.8% населения России в возрасте 18-65 лет;
• Мигрень является второй ведущей причиной нарушения трудоспособности у людей в мире.

Основной целью лечения мигрени является поддержание высокого качества жизни пациента за счет предотвращения прогрессирования и хронизации заболевания. На сегодняшний день тактика лечения мигрени включает в себя следующие пункты:

1. Поведенческая терапия;
2. Обучение оптимальному купированию головной боли;
3. Профилактическое лечение с учетом коморбидных заболеваний.

Особое внимание было уделено профилактической терапии мигрени, ключевой задачей которой является модификация течения патологии. Профилактическая терапия мигрени позволяет снизить частоту, интенсивность и длительность атак, улучшить ответ на купирование приступов, снизить потребление препаратов для купирования и улучшить функционирование.

Елена Глебовна отметила, что превентивная терапия мигрени имеет широкое развитие, и в обозримом будущем в регулярной неврологической практике появится новая лекарственная группа - гепанты (джепанты). Гепанты являются антагонистами болевого медиатора мигрени (CGRP) - связываются с ним и подавляют его активность. Считается, что переносимость гепантов лучше, чем триптанов. На сегодняшний день зарегистрировано четыре препарата из данной группы - уброгепант, завегепант, римегепант и атогепант. 

Заседание продолжила Маргарита Валентиновна и продолжила тему профилактического лечения мигрени. По мнению спикера, проблемными вопросами в области терапии этой нозологии являются следующие аспекты:

• Приверженность терапии и прекращение приема препаратов;
• Циклическое использование профилактических лекарственных препаратов;
• Нежелание использовать инъекционные методы лечения;
• Продолжающееся бремя заболевания, несмотря на лечение.

Лектор подробно остановилась на сравнении неспецифической и таргетной терапии мигрени, отметив, что при использовании препаратов неспецифического лечения (бета-блокаторы, антидепрессанты, антиконвульсанты) часто отмечается либо слабый клинический эффект, либо большое количество побочных эффектов. Далее участникам были приведены результаты клинических исследований, оценивавших эффективность гепантов в реальной клинической практике. В завершении вебинара Елена Глебовна и Маргарита Валентиновна ответили на интересующие вопросы аудитории.