Астения – усталость или выматывающий синдром, который значительно снижает качество жизни: как определить и найти оптимальный терапевтический подход

Отчет

09 октября 2024 г. в 17:00 состоялся вебинар «Астения – усталость или выматывающий синдром, который значительно снижает качество жизни: как определить и найти оптимальный терапевтический подход». На онлайн-трансляции присутствовало 1 500 врачей. 

Спикеры:

Остроумова Ольга Дмитриевна – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой терапии и полиморбидной патологии имени академика М.С. Вовси РМАНПО, вице-президент РМОАГ, член Правления Российского кардиологического общества

Эбзеева Елизавета Юрьевна – к.м.н., заведующая учебной частью, доцент кафедры терапии и полиморбидной патологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России

В начале вебинара Ольга Дмитриевна напомнила, что астенический синдром (АС) - это постоянное ощущение и/или жалобы на чувство общей слабости, повышенной утомляемости (при любом виде нагрузки), а также снижение работоспособности. Также участникам были приведены актуальные эпидемиологические данные о распространенности астенического синдрома, согласно которым:

1. Частота встречаемости АС в общемедицинской практике составляет 7-27%;
2. По данным российских исследований АС является самым часто встречающимся симптомом в амбулаторной практике (частота около 60%);
3. АС встречается у женщин в 2 раза чаще;
4. Пик заболеваемости приходится на молодой возраст.

Следующий крупный блок доклада был посвящен разбору классификации астенического синдрома. Так, астенические состояния подразделяются на следующие типы:

1) По длительности течения:

• Острые (< 1 мес);
• Длительные (1-6 мес);
• Хронические (> 6 мес).

2) По происхождению:

• Первичная (конституциональная);
• Вторичная (симптоматическая, органическая).

К причинам первичной астении относят конституциональный фактор (развивается с детского возраста, чаще у тревожных людей, с морфаноподобной конституцией, артериальной гипотензией, вестибулопатией, мигренью) и психогенный фактор. Основными этиологическими факторами вторичной (симптоматической) астении являются все соматические и психические заболевания. В заключительной части доклада спикер посвятила разбору медикаментозной терапии.

Заседание продолжила Елизавета Юрьевна и представила подробный портрет астении пациента после перенесенной вирусной инфекции. Особое месте в генезе постинфекционной астении заслуживают вирусы и другие микроорганизмы, которые вызывают персистирующую или латентную инфекцию (в частности, герпесвирусы, микоплазмы, хламидии и др.). Кроме того, лектор обратила внимание слушателей на патогенетических особенностях постковидного синдрома. 

В завершении вебинара эксперты разобрали актуальный арсенал медикаментозных и немедикаментозных средств для лечения астенических состояний, сформулировали необходимые рекомендации и ответили на вопросы аудитории.